首页-个案与督导 >教学演示:一例强迫症临床案例分享

教学演示:一例强迫症临床案例分享

发布于:2022-11-24作者:管理员阅读:1161

关注微信公众号

抚顺市起源心理咨询室

回复“暗号”获取访问密码

来源:心理治疗(第三版),人民卫生出版社,32-34

整理:抚顺市望花区起源心理咨询室

一例强迫症临床案例分享


关键词:精神分析,强迫症,心理治疗


基本情况:某女,36岁,商场营业员,已婚。

主诉:控制不住地反复检查、洗涤1年余。

输入“暗号”查看更多信息

初步诊断:强迫症。

诊断依据:

患者多年来经常做的两个梦:

1.梦到一条弯弯曲曲的路怎么也走不到尽头。

患者联想:那条路是当时去教授医生家的路,是自己见了教授医生后才有了这个梦。 

含义:生活的艰险,希望得到父爱,得到异性之爱。也代表着现在的病让患者感到没有希望。

2.经常梦到升高中考试,题目发下来,一个题也不会做,特别紧张焦虑。

含义:患者感到缺乏处理现实问题的信心和能力,没有安全感。包括可能内心深处仍 然在考虑是否与丈夫离婚的问题。是否再与那位教授医生的儿子联络的问题。

简要分析:

1.强迫症与肛欲期的管教太严有关,如父亲的严厉训斥,导致患者的强迫性格,做事认真仔细。形成遇到事情不放心,怕承担责任。

2.患者得病的诱发因素是给孩子看病时交钱的问题。患者怕被别人误解,是患者没有安全感的表现。加重因素是外祖母的去世、失窃、丈夫调到郊区工作(客体丧失)。

3.患者在口欲期没有得到母亲的足够关心,白天在姥姥家,晚上在父母那里,这会形成 患者的“不安全感”,形成患者对他人的过度依赖。

4.患者与丈夫的关系寻求关心爱护、寻求依赖,是幼年母爱不足的表现和转移。

5.患者在俄狄浦斯期没有很好地完成向母亲的认同,也没有得到足够的父爱,而是与小姨认同。

6.患者在潜伏期由于弟弟的出生,使其有一种失落感,为了得到更多的父爱和母爱,患者患了“哮喘病”,这是症状的继发获益。

7.患者的哮喘好了之后,曾想与丈夫离婚,正好自己又得了强迫症,所以强迫症具有维 持不离婚的功能,同时也能够得到丈夫更多的关心和照顾。强迫性重复使用继发获益。

8.患者性方面可能存在幻想,如提到那位知青叔叔时,患者说“我可没那个意思啊”。 此是否定的防御机制。

9.患者为什么会认为“脏”的,脏是象征意义的,可能与患者在俄狄浦斯期的性幻想的压抑有关。同时,也可能与患者后来所受到的教育有关。




—— 我是有底线滴 ——


分享到朋友圈,是最高的赞赏


【精选悦读】

心理健康婚恋情感亲子沟通与教育

【学习成长】

笔记集:课程笔记读书笔记督导笔记咨询手记

【资料馆】

心理诊断个案报告理论与实操

心理咨询师各类常用协议模板心理学工作伦理与法规资料馆个案写作练习与指导

抚顺心理咨询,抚顺心理科,抚顺心理咨询师

抚顺市起源心理咨询室

          梦想,从这里起航!


抚顺地区老牌心理机构

因为专业,所以值得信赖


手机/微信:18940300372

抚顺市望花区昌图街27号楼4单元103室


二维码

扫一扫关注我们

版权声明:
抚顺市望花区起源心理咨询室网站采用知识共享署名-非商业性使用-相同方式共享 4.0 国际许可协议进行许可。您可在微信中搜索微信号「qy1879」或扫描左方二维码获得“暗号”哦!更多资讯等待你了解。

标签:#案例报告#女性案例#精神分析案例#强迫案例#人际关系案例#中年人案例

相关文章

心理咨询

电话咨询
心理辅导