来源：李鸣·精神分析120讲理论培训，查看“更多笔记”

整理：抚顺市望花区起源心理咨询室

第12讲性心理发育阶段理论（二）

本讲学习内容：《心理咨询和治疗-理论与技术》第二章 精神分析治疗

    无论一个人有多健康，它的心里总会残留一些口欲期、肛欲期和俄狄浦斯期的特征。

目录：

初阶班笔记

俄狄浦斯期详解（俄期三靠）

客体关系笔记

中阶班笔记

依恋理论笔记

高阶班笔记

自体心理学笔记

哀伤辅导笔记

回顾：婴儿前期/口欲期（围产期~出生后的第一年）

发展任务：获得基本的信任和依恋，克服怀疑感

人格特征：希望的品质

核心主题：依赖与独立

家庭关系：母婴共生状态

重要人物：母亲或类似母亲的人

生理特点/特征：

1、口腔是满足欲望和与外界交流的重要身体部位

2、此期，母婴处于共生状态，儿童分不清楚自己和他人的区别，母亲常常被看做是自己的一部分。

3、母亲识别出婴儿的要求，给予足够的满足，婴儿就会形成最初的信任感，这种信任感会在孩子发展与别人的关系时陪伴其中。即使受到了威胁，孩子仍然是有安全感的。

4、婴儿满足口腔吸吮的欲望可以

1）缓解精神紧张

2）与外界的互动

5、母亲这一客体所提供持续、恒定的安全联系，是婴儿顺利进入下一阶段的关键，若不能，则会产生不信任、猜疑和焦虑，甚至可能会出现“客体丧失”。

6、口欲期的特点是，婴儿想要某样东西，就会抓住放进嘴里，咬嚼是口腔攻击性的表达；

7、随着月龄的增长，婴儿从"被动"转变为"主动"与客体交流。

心理特点/特征：

1、吞没（真的或象征）这种吞没代表着完全的拥有。这种吞没导致了人类无休止的欲望，永不满足。

1）正确：孜孜不倦，读书；

形容漂亮，我们有些人会用秀色可餐。

如当我们喜欢一个人，他把含在嘴里，还怕化了。

2）错误：贪婪，因太爱妻子而杀害她，这样就可以完全拥有，戏剧：奥赛罗；

2、即刻满足

1）总是要求即刻满足，说明心理尚在口欲期；

2）越能接受延迟满足，说明心智越成熟；

不良症状

1、进食障碍（拒绝或吞没）

神经性厌食症

神经性贪食症

神经性暴食症

2、占有欲强/依赖性强（"独占"就是一种依赖）

例：杀死了自己心爱的妻子，因为不想别人得到，想要独自占有：奥赛罗

例：不想自己所依赖的人离开，所以杀死他/她（顾城）

残留症状：

例：爱抽烟，如同第一口奶水在口腔中的感觉与口欲期时通过吮吸来缓解紧张是一样的模式

例：不停地说话（且语言空洞）

例：泰森打拳比赛，被逼急了咬人

PS：烟嘴的大小，男士香烟参考了女性的乳房，女士香烟参考了男性的乳房。

婴儿后期/肛欲期（第一年和第三年）

发展任务：获得自主感，克服羞耻感

人格特征：意志的品质（不知道结果，但敢去尝试）

核心主题：控制与边界

家庭关系：母婴二元关系进一步解体

重要人物：父亲或相当于父亲的人

生理特点/特征：

1、自主性：孩子的运动灵巧性进一步完善，并用词语交流（能简单交流）。藉此，他们开始体会自主性。（探索和控制）此期儿童主要形成概念：什么是有价值的，该保留的；什么是无价值的，应该放弃。父母则按社会要求训练儿童（如厕训练）。父母亲这是要足够的宽容、容忍孩子的不良行为，同时，坚定矫正孩子的不良行为，这样人格中间就形成了意志的品质。

1）完全不管：反社会人格，这样的儿童长大后会拒绝遵守社会规则，随心所欲，对社会产生危害

例：孩子故意在客厅大便，而父母不管

2）管得过多：懦夫，不敢创新、不敢越雷池一步，没有勇气去尝试不确定的事物

2、分离焦虑：

1）孩子有了自主性后儿童就会产生独立的愿望，但对母婴分离有着深深地恐惧，这种对母亲若即若离的感觉成为儿童重复接近期（2岁左右）当儿童发育到一定程度后，会对自主性有更多的要求，所以渴望母幼分离（不想受父母过多的控制）- 对"不能分离"的焦虑，来自发育自主性的要求，但是又对分离后可能出现的危险和不确定感到不安 - 对"分离"的焦虑，来自动物进化的本能，所以分离焦虑是一对焦虑。

2）此时，儿童将外界客体关系（母亲的内部成像）内化成客体的内部成像这一过程，尚未成熟（内部成像变得模糊）到足够抵御分离性焦虑。所以，会通过过渡性客体（毛绒玩具等）在母亲不在时给予安慰；

女孩：如幼儿园阿姨、玩偶等（具有体贴、温暖、关怀的特征）

男孩：（因为抱布娃娃不被社会所允许，发展出）吃手指头、咬指甲、咬铅笔等

3、两难期（肛欲期中期）：儿童重复接近期的特性也表现对“好”和“坏”的判别上。

"好/坏"情感混合在同一客体上，表现为对所爱客体的攻击。如：深爱着父母，但是对父母发脾气、违拗，甚至是表达施暴冲动。

4、通过“获得”与“给予”游戏来确定自我、自恋、他人及边界：

1）开始有自我的意识和自我的控制感

2）在"获得/给予"游戏中区分自我与他人及边界

3）产生"自恋"情结，期待他人对自己的评价 //对同一客体可能会爱恨纠缠

被表扬 - 对此客体产生喜欢

被批评 - 对此客体产生恨

4）在此阶段，需要父母需要让孩子明确知道：哪些事是他自己应该做的，哪些事是别人应该做的，让孩子知道边界

例：孩子的房间再乱，让他自己收拾，不要代为整理，否则就挤压了孩子自己的空间，损害了他的自主性或是让孩子觉得整理房间是父母的责任

5、自尊形成：他人对自己的评价与儿童最初的自尊的形成密切相关

6、性别认知形成： 能够区分自己的性别和客体的性别

心理特点/特征：

1、独自占有：是一种控制，我喜欢的东西，希望别人没有，只有我有“排它性”

例：

1）收藏（那些藏品自己有而大部分人没有，是对"独自占有"的升华）

2）包养（你完全占有TA的身体甚至感情）

2、依恋满足：也是一种控制，对喜欢的东西，就希望能常常见面、绑定在一起，一日不见如隔三秋，如果发育不良，会出现"人一走，茶就冷"的情况。

不良症状：

若发展不顺利，成年后可表现为缺乏自信、没主见，过分整洁，过度节俭和做事刻板，或反向形成，表现为喜好挑衅，作对或喜欢控制一切（如收藏）。

例：某人要求别人什么都按他的想法做来 （控制他人）

例：强迫症 （控制自己）

幼儿期/俄狄浦斯期/婴儿—生殖阶段（第三~五年）

发展任务：获得主动感（初创性），克服羞耻感

人格特征：目标的品质

核心主题：家庭/性、性别认同

家庭关系：三角（三元）关系（母子关系/父子关系/父母之间的关系并且确认自己的性别、父母的性别，知道自己长大以后会成为谁！）

生理特点/特征：

心理特点/特征：

1、第一靠：靠向同性父母

儿童知道自己将成为同性父母那样的人，并去模仿异性父母（习惯、外貌等外在特征）以赢得同性父母的爱

男孩：将力必多投注给父亲

女孩：将力必多投注给母亲

2、第二靠：靠向异性父母

当求爱不成，就会将攻击力投注给同性父母，并将力必多投注给异性父母，真实生活中，孩子通过玩"打打杀杀"的游戏来宣泄攻击性；

此阶段的男孩会非常抵触父亲，希望他不要回来，甚至死掉，然后自己就可以和妈妈结婚，从而产生两个对立面：

1）乱伦冲动：朝向异性父母

2）阉割恐惧：朝向同性父母（对被同性父母惩罚的恐惧）

此阶段的儿童常试图与异性父母结成联盟，并在潜意识中离间父母，且排斥同性父母（竞争关系）

例：在俄狄浦斯期的孩子，常半夜跑到父母床上来，要求睡中间，以隔离父母

3、第三靠：再次认同同性父母（在"超我"，在道德层面上的认同）

因为人类遗传的潜意识中对乱伦的禁忌，使儿童知道自己无法替代同性父母并占有异性父母，但是可以成为同性父母那样的人来吸引异性父母那样的人。

4、此期内驱力的发展有三大特点：

1、自体性爱（自慰）：当某种满足不能实现时，儿童常常可能通过刺激身体某部并伴幻想来满足自己，这种状况可能进化为儿童手淫。儿童对惩罚的幻想常常幻想为对身体的伤害，特别是对生殖器的伤害（阉割恐惧）。到成人期，外部的禁止和惩罚的内化，使阉割恐惧转变为良心恐惧。上述空军都可激起焦虑。

2、固着：

3、退行：

5、如果是父母某一方角色缺位（比如单身家庭且在家庭生活中没有其他异性出现），可能会出现“俄狄浦斯胜利者”

例：男孩可能会成为“妈宝男”，因为没有父亲给他做示范如何成长为一名男人。

PS：

在弗洛伊德的经典精神分析框架中，只有0~6岁（口欲期、肛欲期和俄狄浦斯期）。

科胡特认为：俄狄浦斯并不是人类的共同心理阶段，只有在父母对孩子不好的时候，孩子才会有俄狄浦斯冲突，处在一种想要赢但又不敢赢的状态中。

童年期/潜伏期（第五~九岁）

发展任务：获得勤奋感，克服自卑感

人格特征：能力的品质

核心主题：社会化，兴趣进一步扩展。学习，受教育成为此期的主要活动。

家庭关系：受家庭以外的人（如老师、同学、朋友等）影响较大，家庭的影响力下降

生理特点/特征：个体生理成熟，认知功能不断发展。

心理特点/特征：

1、在经过口欲期、肛欲期及俄狄浦斯期后，进入一个相对安静的时期；

2、此阶段儿童的主要任务是：社会化

1）接受社会/学校的教育、改造、影响；

2）兴趣和交际面进一步扩大，寻找家庭以外的感兴趣或认同的对象，对父母、兄弟姐妹兴趣减少（父母的形象被卡通人物，明星，老师同、学代替）；对动物、体育运动，自然界的好奇心徒增。

青春期/生殖器期（九~二十岁）

发展任务：形成角色统一性，防止角色混乱

人格特征：忠诚/诚信的品质，（社会文化、科学技术、创造力、改革力）

所以，一个人要成才，第一，要有希望的品质，敢想；第二，想了以后还要有付出行动，要去做，要有意志的品质；第三，做的时候，你也不能事无巨细，一定要有轻重缓急，所以还要有目的的品质；第四，你能不能做好，还要有能力的品质，这些都发育好了，到了青春期，也是青年发展社会文化、科学技术、创造力、改革力的关键期。

核心主题：个体逐渐与家庭客体疏远，开始确立个体角色，形成个性，并且开始对社会、文化价值产生认同（成人认同）

生理特点/特征：从儿童过渡到成人的阶段，“性的欲望"会变得强烈 ，生理变得成熟，；

心理特点/特征：

1、出现退行

之前三阶段（口欲期、肛欲期、俄狄浦斯期）已经完成的品质，可能会被再次打破，需要再次重新生成；同时，也给了我们新的机会来修复之前各阶段的创伤或完成未竟事宜。

2、虽然我们可能会心理退行，但生理上已经成熟，社会环境对你的期望也不一样，这对一个开始迈向成人的人是一次考验，这也让我们的青春期变得烦躁而美好。

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——　结束　——

抚顺精神分析，抚顺心理动力学

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