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抚顺市精神分析取向朋辈督导第三季第二期督导活动总结

发布于:2022-05-27 作者:起源心理 阅读:132

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原创:抚顺市望花区起源心理咨询室 李海涛


朋辈督导小组第三季第二次活动,反思如下:

今天的朋辈督导,让我很有感触,尤其是互动中的移情、反移情,有很强烈的情感集结(集团)浮现,但让我更好奇的是..我似乎对这个个案有些难以聚焦,我到底该从哪里入手呢?

所以我翻到了《心理动力学疗法》这本书的第十七章,反思部分“提出治疗策略”:

 

提出治疗策略

来访者的信息:

输入的资料

情感

阻抗

移情

无意识冲突与防御

梦境

 

 

→ → →

我们通过什么

过滤这些资料

由表及里

追寻情感

反移情

治疗阶段

治疗同盟的状态

当下的功能水平

心理动力学个案概念化

理论知识和技术

治疗师的临床经验

 

 

→ → →

我们聚焦

在哪里

 

一、学会倾听:

1、来访者首要情感主导着我们面谈的话题(情感主导原则)

来访者的情感:有意识VS无意识

来访者的情感:言语VS行为表达

2、思考是什么阻碍着来访者畅所欲言又是什么阻碍着咨访关系的深入?(识别阻抗)

识别阻抗可以了解来访者在生活中的应对风格/个性化行为模式(防御机制)

识别阻抗可以了解来访者的无意识内容

3、移情与反移情

来访者对我是“真实”的情感,还是把我们当成了来访者早年生活中的重要人物?

移情与反移情的类型,是积极还是消极,是一致性还是互补性反移情。

4、无意识冲突与防御

来访者的“愿望/幻想”是什么?她的内在冲突又是什么?

如:我希望爸爸爱我比爱妈妈更多一些。

那么他的愿望可能是我想被关心,我喜欢被爱慕!

冲突呢?我不想被抛弃,我害怕被控制等

无意识的愿望/幻想相撞,就会导致无意识的冲突,产生焦虑,就会启动自身的防御功能,如果防御机制较为灵活,且强适应,那就没有问题,如果不灵活、弱适应就会造成麻烦;

如:继续上面的例子,如果女孩找到了男朋友,他们热恋了,之后女孩就会很担心男朋友会离开他,既然这样,那不如我先离开你吧!这段关系就结束了,周而复始。

 

5、梦境(略)

 

二、学会反思:

理解我们所听到的干预

决定如何将倾听对焦

决定治疗策略(什么时候以及怎样进行干预)

 

三选择:

由表及里(阻抗)

跟着感觉走(移情)

注意反移情

三准备:

评价治疗同盟的状态

评价治疗的阶段

评价来访者功能的状态

三种组织资源:

个案概念化

理论和技术

我们个人的和临床的经验

 

三、学会干预:

通过以上两步,我们就知道我们究竟该将咨询目标聚焦哪里(由表及里:女儿、丈夫、早年创伤经历),又该如何选择干预措施,或支持或揭露。


总结:

    本次总结更多在倾听上入手,反思只是摘抄书中框架,大家过后还是要反复的去读书、去思考去总结,最后一起加油,明天会更好!

参考:

心理动力学疗法-临床实用手册

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标签: #督导

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