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李鸣精神分析120讲笔记第68讲:移情性痊愈

发布于:2021-11-15 作者:起源心理 阅读:89

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日期:2021.11.14

整理:


移情性神经症:两组定义(三书95页)

定义一:用来定义一组神经症,这组病人的特征是:有能力形成并保持相对持续的、多形态的和可探及的移情反应。

定义二:在精神分析治疗中,病人常规出现的移情反应。

 

案例介绍(三书95~97页):治疗师的工作重点是寻找到来访者有关联的,有意义的言谈举止,以案例为例,病人的症状、冲突和防御是如何交织在分析师和分析进程上的,以及在多大程度上取代了原先的神经症冲突。

 

移情性痊愈(三书94页)3.415小节第二段倒数第二行:移情是一个不可靠的同盟者。

出现移情,自我压力减轻,症状减轻,自我增强,所以是同盟者

移情带来的痊愈具有欺骗性,不长久,移情转变,症状就转变。

移情性痊愈是移情过程出现的现象。

 

移情性神痊愈出现的原因(三书97页)第四段第四行:以我的经验,病人的神经症的某些方面因为主动、鲜活地体现在移情中,在病人的外部生活中会减弱。

即能量疏泄,不需要用症状体现,因此症状减轻

移情性痊愈不长久的原因:移情只是部分满足,因此需要更加满足,由此造成症状反弹(移情性满足)(三书21页倒数第三段第五行):这种帮助是短暂的,不会对心理结构产生永久性的影响与变化,而心理结构才是导致致病性潜意识冲突的原凶

 

真正的痊愈是心理结构改变,即修通(三书21页)第五段:在领悟体验产生之后,并导致病人的行为和态度稳定持久地改变,我们称之为“修通”。

 

行为改变的方法(三书21页)第六段第二行:最可靠的办法就是促使自我产生结构性的变化,使得自我可以改变防御方式或者找到允许本能适度释放的途径

 

人格改变(三书22页)第二段

第一点:超我不在对自我苛求,自我较少使用防御机制掩盖内心冲动。

第二点:本我继续发育,可以进入下一阶段

移情性痊愈不会出现以上改变

 

移情性痊愈的表现(三书115页,116页,126页,176页)

出现正性移情,症状好转。

移情性爱会泛化。

移情改变时,痊愈的表象就会分崩离析。

 

移情性痊愈缓解症状的原因(三书97页)第四段,第五段

移情性神经症代替了病人的神经症

 

反移情决定治疗走向(三书97页)倒数第二段第二行

反移情是治疗师对于来访者移情的反应

反移情出现的原因是治疗师节制不足(经典理论的观点)

治疗师的态度:镜像、匿名、节制、中立,目的在于治疗师不要去干扰来访者的自由联想

治疗师应当识别反移情

 

对于移情性痊愈,治疗师的工作:

1)识别出移情性痊愈

2)识别出移情与早年重要客体的关联程度

3)移情性痊愈与治疗师的关系

 

如何保证移情性神经症产生(三书97页)最后一行:

1)共情

2)容纳

3)内省

4)对阻抗工作

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标签: #精神分析 #课程笔记 #移情

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