抚顺心理咨询与心理治疗的区别!

2020-12-01 23:02:49 h2046y

来源:【美】塞缪尔·格莱丁著,方双虎等译,心理咨询导论(第六版)【M】北京:中国人民大学出版.2014

整理:李海涛


“心理咨询师”指的是那些倾听他人的诉说并帮助他们解决困难的人。


心理咨询作为一个职业是在“辅导”运动的基础上发展而来的。但是,如今从事专业心理咨询的临床医师不仅要强调成长与健康,还要关注心理障碍的治疗。要想了解如今的心理咨询这个行业,首先理解“辅导”和“心理治疗”这两个概念以及这一职业的历史是很有必要的。



抚顺市起源心理咨询室



01.

辅导



辅导是一个帮助人们做出影响他们生活的重要选择的过程,例如,如何找到首选的生活方式。尽管“做决策”作为辅导的一个方面在心理咨询中一直以来都扮演了重要的角色,但在心理咨询这个行业中,这个概念本身“已经和医学中的‘痨病’一样,在科学上不再被使用了”(Tyler,1986,p.153)。它的历史意义要比现在的实际使用价值更大。然而,有时候它却成为一种独特的助人方法,有别于广义的“心理咨询”。


“辅导”关注于帮助个体做出最合适的决策,而“咨询”则关注如何帮助人们做出改变,这是两者的一个重要区别。“辅导”的早期工作是由老师指导学生做决定,比如说要学哪些课程或是选择什么职业,且大多是在学校和职业培训中心进行的。这种关系中的双方是不平等的,它的优势在于可以帮助那些经验较少的人寻找到生活的方向。与之相似的是,儿童一直以来都接受家长、宗教领袖和教练的辅导。在这个过程中,他们获得了一种对他们自身以及他们所生活的世界的理解。这种辅导永远不会过时的原因在于不管人们的年龄有多大或者处于人生的哪个阶段,在做决定时总是需要帮助的。然而,这种服务只是专业心理咨询所提供的全程服务的一部分。



02.

心理治疗



传统意义上的心理治疗关注一些较为严重的问题,例如精神的、心理的、个人问题及与冲突相关的问题,它要处理的是“痊愈”的问题(Casey,1996,p.175)。就其本身而论,心理治疗,尤其是以精神分析为基础的疗法,关注以下几点:(1)过去重于现在;(2)洞察重于改变;(3)治疗师要达到一种超脱的状态;(4)治疗师的专家角色。除此之外,一直以来都存在一种观点,认为心理治疗是要建立一种长期关系(在半年至两年时间内有20~40次治疗)以便引起实质性变化,而不是一种较短期的关系(低于半年的8~12次治疗),而且心理治疗更多的是在住院的情况下(如在类似精神病院的医疗机构)而并非在门诊情况下(如在社区诊所)实施的。


但是,如今在更多的情况下心理治疗和心理咨询之间的界限变得模糊不清,所以现在经常是由从事临床治疗的专业人员决定来访者是接受心理咨询还是心理治疗。有些心理咨询中的理论也常被认为与心理治疗等同,这些理论都用于心理咨询和心理治疗。所以,心理咨询师和心理治疗师的工作过程有相似的地方。



03.

心理咨询



很多年来人们对“心理咨询”这个词的定义一直含混不清。然而,美国拥有心理咨询人员最多的专业组织——美国心理咨询学会(ACA)在1997年10月确定了一个“专业心理咨询实践的定义”(Smith,2001)。按照美国心理咨询学会所下的定义,专业的心理咨询:


和病理学一样,它是运用心理健康、心理学和人类发展的原理,通过认知、情感、行为或系统的干预和策略,致力于促进人的心身健康、个体成长和职业发展 (https://www.counseling.org/)


这个定义包含了下面一些外显和内隐的含义,对心理咨询师以及来访者来说,明白这些含义是很重要的。


●心理咨询应对的是身心健康、个体成长、职业发展和病理方面的问题。换句话说,心理咨询师的工作需要处理各种关系包括个体内心与人际关系的问题,需要帮助来访者在诸如学校、家庭及职业环境下找到问题的原因并进行调整。


●心理咨询的对象既可以是那些社会功能较好的人,也可以是那些有严重问题的人。心理咨询师服务于很广泛的人群。在他们看来,这些来访者通常是有发展性或情境性问题的,他们需要帮助,需要接受相应的调整和矫治措施。他们的这些问题通常只需要短期干预,但是咨询的问题也会扩展到美国精神病学会制定的《精神障碍诊断和统计手册》( Diagnostic and Statistical Man ual of Mental Disorders)中所包含的某些精神疾病。


●心理咨询是建立在理论基础之上的。心理咨询师们会整合认知、情感、行为和系统等不同理论取向的研究成果。这些理论成果同样适用于个人、群体和家庭。


●心理咨询是一个发展性或干预性的过程。心理咨询师要关注来访者的咨询目标,因此心理咨询同时包括选择和改变。在某些案例中,“心理咨询是一种行为的预演”(Casey,1996,p.176)。



除了在整体上给心理咨询下定义以外,美国心理咨询学会还定义了一个专业的“专科心理咨询”,它是一种“划分更细致,需要该领域的高级知识”的咨询行业服务 "(https://www.counseling.org/)。这些专科心理咨询包括中小学和大学咨询、婚姻和家庭咨询、心理健康咨询、老年人咨询、康复咨询、成瘾和犯罪咨询以及职业咨询。根据美国心理咨询学会的规定,“所有的专科心理咨询师必须可以提供全科专业咨询”是成为一个专业心理咨询师应首先具备的条件(https://www.counseling.org/)。



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